西乐葆可以长期服用吗？用ta更科学高效地止痛治痛保关节

来源：互联网作者： 2024年08月15日 11:06

导语：

近期,巴黎奥运会的热潮席卷全球,掀起一波运动风潮。人们在观看体育健儿在赛场上的矫健身姿,为其打call的同时,也忍不住内心的激动,开启了自己的运动计划。不过,并不是每一个人都能畅快淋漓地挥洒汗水,譬如骨关节炎患者,稍微做点高强度运动或者负重锻炼,就会引起关节疼痛肿胀,需要服用西乐葆这样的非甾体抗炎药(NSAIDs)来缓解症状[[1]]。不过,西乐葆可以长期服用吗?有没有什么不良影响呢?接下来,详细为骨关节炎患者解惑!

西乐葆可以长期服用吗?先了解它的作用机制

非甾体抗炎药(NSAIDs)是治疗骨关节炎、类风湿关节炎和急慢性疼痛的常用药物之一,具有抗炎、止痛、抗风湿、抗凝血等作用[[2]]。它的作用机制为:通过抑制花生四烯酸转化成前列腺素通路中的环氧合酶(COX),从而减少炎症介质——前列腺素的生成,来达到解热镇痛抗炎的作用[2]。

不过,人体内的COX存在两种亚型,分别是COX-1和COX-2,其中,COX-1是原生型的酶,正常状态下存在于胃肠道、肾脏等部位,能够调节正常组织细胞的生理活动,在保护胃黏膜、促进血小板聚集等方面发挥作用,是“好的酶”;而COX-2是诱生型的酶,受炎症刺激表达于全身各个组织,有促进血管舒张、产热、产痛的作用,即“坏的酶”[2]。

这也使得非甾体抗炎药(NSAIDs)分成两大类:第一类为非选择性COX抑制剂,它同时抑制COX-1和COX-2,在抑制坏的酶的同时,将好的酶也抑制了,会引起小肠损伤,存在胃肠道不良反应的风险;第二类为选择性COX-2抑制剂,它只选择性抑制COX-2,对小肠的损伤较小,能提高胃肠安全性,减少胃肠不良反应[[3]]。而国内外指南一致推荐的骨关节炎临床治疗药物——西乐葆,就是一种选择性COX-2抑制剂[[4]][[5]][[6]][[7]]。

西乐葆可以长期服用吗?遵医嘱科学服药,延缓骨关节炎病情进展

西乐葆作为开创性的原研药物,自1998年获美国食品与药物监督管理局(FDA)权威批准上市以来,已经拥有20多年丰富临床数据积累,疗效和安全性经过了有力验证。

长期服用,止痛更治痛:

西乐葆服用后最快半小时内即可起效[[8]],能够24小时持久镇痛[[9]]。同时,它还能降低根源关节的炎症反应,连续服用22周,显著减少骨关节炎的复发率达42%[[10]],坚持使用2年,能够带来长期疼痛获益,更好地治痛[[11]]。

直击根源,延缓骨关节炎病情进展:

患骨关节炎之后,关节疼痛、肿胀等只是我们“看得见的症状”,而内部“看不见”的关节软骨的磨损和退化,才是病根[11][[12]]。所以补软骨、促修复、抑损伤也是骨关节炎治疗的重中之重。而西乐葆便能够促进软骨中蛋白聚糖、II型胶原蛋白合成,抑制软骨细胞凋亡,修复受损的关节软骨,从而改善关节功能、延缓病症进展[11][12]。